■ 来院時の状態

患者様は50代女性。デスクワークと家事が中心の生活を送られており、約3か月前から右膝の痛みを感じるようになりました。特に階段の上り下りの際に痛みが強く、「降りるときに膝が抜けそうな感じがする」とのことで来院されました。

平地を歩く際には大きな痛みはありませんが、階段やしゃがむ動作で膝の前面に痛みが出る状態でした。整形外科でレントゲン検査を受けたところ骨に大きな異常はなく、「膝の使いすぎや筋力低下が原因ではないか」と説明を受けたそうです。

■ 初回評価

姿勢と動作を確認すると、骨盤がやや後傾し、股関節の動きが硬くなっていました。また、太ももの前側（大腿四頭筋）に強い緊張があり、膝関節に負担が集中している状態でした。

階段を降りる動作では、股関節よりも膝を中心に使う癖があり、膝前面への負担が大きくなっていました。さらに、太ももの外側の筋肉（腸脛靭帯周囲）も硬く、膝関節の動きがスムーズでない状態でした。

膝の痛みは膝だけに原因があるとは限らず、骨盤や股関節、足首の動きが関係していることも多くあります。今回のケースでは、股関節の可動性低下と筋肉のアンバランスが膝への負担を増やしていると考えられました。

■ 施術内容

施術ではまず、太もも前面や外側、ふくらはぎの筋肉の緊張を緩め、膝周囲の負担を軽減しました。

その後、股関節の可動域を改善する調整を行い、膝だけに負担が集中しないよう全身のバランスを整えました。また、骨盤の位置を整えることで、下半身の体重のかかり方を改善しました。

あわせて、自宅でできる簡単なエクササイズとして、太ももの前後のストレッチとお尻の筋肉（臀筋）を鍛える運動を指導しました。これにより、階段動作の際に股関節をしっかり使えるようにすることを目的としました。

■ 経過

初回施術後、「階段を降りるときの痛みが少し楽になった」との変化がみられました。

週1回の施術を継続し、3回目の施術後には階段の上り下りの痛みが大きく軽減しました。6回目の施術時には日常生活でほとんど痛みを感じなくなり、患者様からも「安心して階段を使えるようになった」とのお声をいただきました。

現在は再発予防のため、姿勢改善と下半身の筋力バランスを整えるメンテナンス施術を継続されています。

■ まとめ

階段の上り下りで膝が痛む場合、膝関節だけでなく、骨盤や股関節、筋肉のバランスが関係していることが少なくありません。

膝の痛みをそのままにしておくと、動作をかばうことで別の部位へ負担が広がることもあります。早めに身体のバランスを整えることで、症状の改善と再発予防につながります。

階段の昇降や立ち上がり動作で膝の違和感を感じる場合は、無理をせず早めに身体の状態
を確認することをおすすめいたします。