こんにちは。名古屋ハピネス鍼灸接骨院　中村(旧太閤通)です。

今回は、足の指の付け根の痛みとしびれで来院された患者様の症例をご紹介いたします。

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■ 来院時の状態

患者様は40代女性。立ち仕事をされており、1日中パンプスを履いて勤務されています。数か月前から、右足の第3趾と第4趾の間にピリピリとしたしびれや痛みを感じるようになりました。

特に長時間歩いた後や、ヒールのある靴を履いていると症状が強くなり、「小石が靴の中に入っているような違和感」があるとのことでした。最近では、靴を脱いでもしばらく痛みが残るようになり、不安を感じて当院へ来院されました。

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■ 初回評価

足部を確認すると、前足部に体重がかかりやすい立ち方をしており、横アーチの低下がみられました。患部を圧迫すると痛みが再現され、足趾を圧縮するテストでも症状が誘発されました。

モートン病は、足の指の付け根付近で神経が圧迫されることで起こる絞扼性神経障害です。特に第3趾と第4趾の間に生じることが多く、ヒール靴や幅の狭い靴の使用がリスクとなります。

今回のケースでは、長時間の立位姿勢と靴の影響により前足部へ過度な負荷がかかり、神経への圧迫が生じていたと考えられました。

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■ 原因の考察

足には縦アーチと横アーチがあり、体重を分散する役割があります。しかし、筋力低下や靴の影響でアーチが崩れると、前足部に負担が集中します。

横アーチが低下すると中足骨同士の間隔が狭くなり、その間を通る神経が慢性的に圧迫されます。その結果、痛みやしびれといった神経症状が現れます。

また、骨盤や股関節のバランス不良があると、体重のかかり方が偏り、足部への負担が増加します。全身のバランスも重要な要素です。

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■ 施術内容

施術ではまず、足底やふくらはぎの筋緊張を緩和し、血流改善を図りました。次に、足部の関節調整を行い、前足部への過度な圧迫を軽減しました。

あわせて、骨盤と股関節のバランスを整え、体重が均等にかかるよう全身調整を実施しました。

自宅では、足趾のグーパー運動やタオルギャザーなどの足底筋エクササイズを指導。また、ヒールの高さを控え、足幅にゆとりのある靴への変更も提案しました。

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■ 経過

3回目の施術頃には、立ち仕事後の痛みが軽減。1か月後にはしびれの頻度も減少しました。

現在はインソールを併用しながら、月1回のメンテナンスを継続されています。日常生活での不安も大きく改善されました。

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■ まとめ

モートン病は足だけの問題ではなく、姿勢や歩き方、靴の影響など複数の要因が関与します。早期に適切なケアを行うことで、症状の悪化や慢性化を防ぐことが可能です。

足の指の付け根に痛みやしびれを感じる方は、我慢せずにご相談ください。身体全体のバランスを整え、快適に歩ける状態をサポートいたします。